치매

 

치매

치매, 치매전조증상

개인의 일상 활동 수행 능력에 영향을 미치는 인지 능력 저하의 일반적인 이름입니다.

보통 기억, 사고 및 행동에 문제가 발생합니다. 기억장애나 사고패턴의 혼란을 제외하고 

가장 흔한 중상으로 정서적 문제, 언어장애, 동기저하 등이 있습니다

나타나는 증상은 단계로 여러 번 연속적으로 발생한다고 설명할 수 있습니다

치매는 결국 개인, 간병인 및 일반적인 사회적 관계와 일상생활 중에 중요한 영향을 미칩니다.

치매 진단을 위해서는 개인의 평상시 정신 기능 변화와 정상 노화로 인한 것보다 더 큰 인지 저하를

관찰할 필요가 있습니다.

 

뇌졸중과 같은 뇌의 다양한 질병이나 사고로 인해 치매가 발생할 수 있습니다. 하지만 가장 흔한 

원인은 신경변성 질환인 알츠하이머병입니다

정신장애진단뿐만 아니라 여러 원인에 중증도와 경증 또는 주요 신경인지장애로 재설명했습니다

국제질병분류(ICD-11)는 치매를 다양한 형태 또는 하위분류가 있는 신경인지장애(NCD)로 분류합니다

치매는 인지기능 저하로 특징지어지는 후천성뇌증후군으로 분류되며 신경발당장애와는 대조적입니다

치매는 또한 파킨슨병 치매에 대한 파킨슨병과 같은 알려진 장애에 기반한 치매 원인 하위 유형을 가진

장애의 스펙트럼으로 설명됩니다.

헌팅턴병 치매에 대한 헌팅턴병, 혈관성 치매의 경우 혈관질환, HIV감염, HIV치매 유발, 전두 측 두엽 치매에

대한 전두 측 두엽변성, 또는 루이소체 치매에 대한 루이소체병 및 프리온병, 신경퇴행성 치매의 

하위 유형은 또한 신뉴클레인병증(synlucleinopathies)이나 타우병증(tauopathies)과 같은 구부정한

단백질의 근본적인 병리학에 기초하고 있습니다

둘 이상의 치매가 함께 존재하는 것을 혼합형 치매하고 합니다

 

여러 많은 신경인지 장애는 뇌종양이나 경막하혈종을 포함하고 다른 의학적 상태 또는 장애에 의해

올 수도 있습니다. 갑상선 기능 저하증, 저혈당증과 같은 내분비장애. 티아민, 니아신을 포함한 

영양결핍, 감염, 면역장애, 간 또는 신부전, 루푸스병과 같은 대사 장애, 영양증, 간질, 다발성 경화증과

같은 신경장애. 신경인지 결함의 일부는 때때로 의학적 상태를 치료하면 개선될 수 있습니다.

 

진단은 일반적으로 과거질병 이미지를 이용한 인지 테스트를 기반으로 이루어집니다.

갑상선 기능 저하증(갑상선 호르몬농도가 저하된 또는 결핍된 상태)과 같은 가역적일 수 있는 

다른 가능한 원인을 배제하고 치매의 하위 유형을 결정하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다

일반적을 사용되는 인지 케스트 중 하나는 간이 정신 상태 검사입니다. 치매 발병의 가장 큰 위험요소는

노화입니다.

90세 이상의 많은 사람들은 치매의 징후를 보이지 않습니다. 흡연, 비만 등 치매의 다양한 위험요인은

삶의 변화를 예방할 수 있습니다. 이 장애에 대한 일반 노인 집단의 선별 검사는 결과에 영향을 미치지 

않습니다.

 

세계사망 주요 원인 7위가 치매로 사망한다고 합니다. 

3초마다 한 명씩 발생하고 있고  매년 1000만 건의 새로운 사례가 보고 되고 있고 도네페질과 같은 

아세틸콜린에스테라아제 저해제가 자주 사용되며 경증에서 중등도 장애에 도움이 될 수  있습니다

치매환자나 간병인의 삶의 질을 향상하는 방법은 많이 있습니다.

인지와 행동의 중개는 우울증과 관련된 증상을 치료하는 데 적합할 수 있습니다.

 

징후 및 증상

 

치매 징후나 증상은 신경정신병적 증상이라고 불리며 치매의 행동이나 심리적 증상이라고도 합니다.

행동 중상에는 초조, 안절부절, 부적절한 행동, 성적 억제, 언어적 또는 신체적 공격성이 포함될 수

있습니다. 이런 증상은 인지 억제 장애에 의해 발생할 수 있습니다.

심리적 중상에는 우울증, 환각(시각적), 망상, 무관심, 불안 공포, 등이 포함될 수 있습니다.

가장 일반적으로 영향을 받는 영역에는 기억, 인식 및 방향에 영향을 미치는 시공간 기능, 언어, 주의 및

문제해결이 포함됩니다. 증상이 진행되는 속도는 여러 단계에 걸쳐 연속적으로 발생하며

치매의 하위 유형에 따라 달라집니다 대체로 치매유형은 장애 징후가 밝혀지기 전에 뇌가 어느 정도

악화되고 천천히 진행됩니다. 간혹 고혈압이나 당노병과 같은 다른 질환이 존재하며 때로는 이러한

동반 질환이 발생할 수 있습니다.

 

치매환자는 요실금 문제를 겪을 가능성도 높고 발생할 확률은 3배, 변실금이 발생할 확률은 4배가 높습니다.

 

치매증상은 사람마다 차이가 있습니다 이는 기억력, 집중력, 커뮤니케이션, 추론, 판단력, 문제 해결 및

시각적인 인식 등에 영향을 미칩니다 치매를 나타내는 징후로는 가까운 마을에서 길을 잃거나 

상황에  맞지 않은 특이한 단어를 사용하거나 가까운 사람의 이름을 잊어버리는 것 등이 있습니다.

가족이나 친구, 옛 추억을 잊거나 독립적으로 업무를 완수할 수 없는 경우입니다.

 

단계

치매 과정은 진행성 인지와 가능 장애 패턴을 보이는 4단계로 잘 설명됩니다. 

그러나 수치 척도를 사용하면 보다 상세한 성명이 가능해집니다 이러한 척도에는 원발성 퇴행성 치매

평가를 위한 글로벌 악화 척도(GDS 또는 Reisberg척도), 기능평가 병기검사(FAST)및 

임상치매등급(CDR)이 포합 됩니다.

치매진행과정에  대해서 알아보았습니다.